A acne caracteriza-se pela inflamação da unidade pilo-sebácea (pelo e glândula sebácea) que ocorre quando há obstrução dos pelos por sebo e células mortas associado à presença de bactérias, como o Propionibacterium acnes. O tratamento depende da gravidade da acne e do tipo de pele do paciente. Procedimentos como limpeza de pele, peelings, laser, e fotobioestimulação com LED podem ser realizados no consultório para otimizar o tratamento. Recomenda-se um tratamento precoce para evitar a formação de cicatrizes.

É o menos agressivo dos tumores malignos (câncer) de pele e o mais frequente. Ocorre geralmente em pessoas acima dos 40 anos, sendo fatores de risco exposição crônica ao sol e pele clara, sendo raro nos negros. Acomete mais a face, colo e antebraços, áreas que geralmente ficam mais expostas à radiação solar. Surge normalmente como uma lesão de cor rosada, perolada, podendo ser vistos vasos finos na superfície da lesão, que pode crescer progressivamente até formar um nódulo, formando por vezes uma úlcera na região central. Raramente dá metástases, mas, se não tratado, pode invadir a pele ao redor e as estruturas mais profundas, inclusive cartilagens e ossos.

É um tipo de câncer de pele, de caráter invasivo, que pode desenvolver metástases. Corresponde a 15% dos tumores de pele malignos. Pode surgir em uma pele normal ou sobre outras lesões já existentes, como áreas de dano solar, úlceras antigas, cicatrizes de queimadura ou áreas que já receberam radioterapia. Acomete geralmente pessoas com mais de 50 anos, sendo mais comum nos homens (por se exporem mais a agentes cancerígenos, como o sol e o fumo) e em pessoas de pele clara. Fatores imunológicos também são considerados predisponentes, já que há maior incidência em indivíduos cronicamente imunodeprimidos, como, por exemplo, aqueles que realizaram transplante de órgãos sólidos. Manifesta-se geralmente como uma lesão endurecida ou nódulo, avermelhado, que, gradativamente aumenta de tamanho e pode ulcerar ou assumir aspecto vegetante.

Caracteriza-se por uma lesão vermelha, seca e escamosa, que se forma quando a pele é danificada cronicamente por radiação ultravioleta (UV), raios do sol ou bronzeamento artificial. As ceratoses actínicas são consideradas lesões pré-cancerosas e se não forem tratadas, podem se transformar em um tipo de câncer de pele chamado carcinoma de células escamosas (carcinoma espinocelular).

Também conhecida como “caspa”, a dermatite seborreica é uma doença que se manifesta com vermelhidão, descamação e prurido em áreas seborreicas do corpo (onde existe maior produção de óleo pelas glândulas sebáceas). A forma mais comum é a descamação do couro cabeludo, mas também pode se manifestar com lesões avermelhadas e descamativas na face, atrás das orelhas e tórax. A sua causa não é totalmente conhecida, mas a oleosidade excessiva e a presença de um fungo (Malassezia sp) estão envolvidos no processo. A “caspa” tem caráter crônico, com períodos de melhora e piora dos sintomas. Sabe-se que alterações hormonais, estresse, clima seco, frio e mudanças bruscas de temperatura podem agravar o quadro.

É a avaliação da pele, cabelos e unhas com dermatoscópio, aparelho que amplia 10 vezes o tamanho das lesões e permite avaliação minuciosa e detalhada de “pintas”, alterações no couro cabelo, danos na haste capilar e lesões ungueais. Todos os pacientes, principalmente com histórico pessoal ou familiar de câncer de pele, tem indicação de realizar pelo menos 1 vez ao ano a dermatoscopia das “pintas” para prevenir o câncer de pele.

A foliculite é uma infecção dos folículos pilosos (pelos), causada principalmente por bactérias do tipo estafilococos. Ocorre quando há algum desequilíbrio no organismo que favorece a multiplicação dessas bactérias associado à alguns fatores que facilitam sua penetração na pele, como trauma, coceira, atrito por roupas, raspagem e depilação dos pelos.
A foliculite manifesta-se com pequenas bolinhas vermelhas ou lesões semelhantes à espinhas nas áreas com pelos. É mais frequente na regiãoda virilha, coxas, nádegas e na área da barba nos homens. O tratamento é com produtos tópicos, mas nos casos mais extensos pode ser indicado tratamento oral com antibióticos.

Doença causada pelo bacilo micobacterium leprae que acomete principalmente a pele, os olhos e os nervos.
A transmissão ocorre através da via aérea ( gotículas que saem do nariz ou saliva) após contato íntimo e prolongado com o paciente infectado. As lesões da pele não transmitem a doença.

Os sintomas mais comuns são:

• Manchas brancas ou vermelhas na pele com diminuição da sensibilidade ao calor, ao frio e/ou à dor.
• Nódulos vermelhos dolorosos na pele, principalmente nas pernas.
• Sensação de areia nos olhos.
• Sangramento, entupimento ou feridas recorrentes no nariz.
• Diminuição da força muscular nos membros.

É uma doença que já foi alvo de muito preconceito mas atualmente existe tratamento e cura.

É uma Infecção causada pelo vírus varicela zoster, o mesmo que causa varicela/ catapora na infância. Pessoas que tiveram varicela na infância persistem com o vírus incubado nos gânglios nervosos ao longo da vida. Em períodos de imunossupressão (imunidade baixa), o vírus pode se reativar e causar lesões vesiculosas agrupadas na pele , geralmente unilaterais, que acompanham o trajeto de um nervo. As lesões surgem progressivamente, durante 2 a 4 dias, precedidas por dor e sensações de formigamentos, ardência e queimação. O quadro regride em 2 a 4 semanas e em alguns pacientes a dor e sensação de queimação no local pode persistir, sendo chamado de neuralgia pós-herpética.

Doença caracterizada pelo suor excessivo e pode se manifestar em uma ou mais áreas do corpo, como axilas, palma das mãos, rosto, cabeça, região plantar e virilha. Em geral, o suor não tem cheiro desagradável, mas frequentemente, a hiperhidrose cursa com bromidrose (odor desagradável), por causa da proliferação de bactérias que utilizam os componentes do suor e restos celulares como substrato alimentar. A hiperhidrose pode ser primária , quando tem origem genética, ou secundária, quando está relacionada à medicamentos (antidepressivos), obesidade, menopausa e alterações neurológicas. O tratamento pode ser feito com medicamentos tópicos que ajudam a diminuir o suor. Nos casos refratários indica-se a aplicação de toxina botulínica (Botox) ou tratamento cirúrgico.

O líquen plano é uma doença inflamatória não contagiosa que atinge a pele, mucosas, unhas e cabelos. As lesões características do líquen plano são elevadas, planas, de cor violácea e com estrias esbranquiçadas na superfície, acompanhadas de muita coceira.
As causas do líquen plano permanecem incertas. Sabe-se que algumas medicações podem causar lesões parecidas com o líquen plano. Além disso, parece haver ligação entre o líquen plano e infecção pelo vírus da hepatite C.

O Lúpus é uma doença crônica, autoimune do tecido conjuntivo, que pode acometer vários órgãos, inclusive a pele. Acomete, preferencialmente, mulheres jovens em idade fértil. Acredita-se que haja uma desregulação do sistema imune que determina a produção de auto-anticorpos que irão ocasionar a doença.
Uma característica importante é a fotossensibilidade. A luz solar pode provocar o surgimento ou agravar as lesões cutâneas, que situam-se principalmente nas áreas da pele expostas ao sol.
Dentre os subtipos de Lúpus, há o mais grave chamado de lupus eritematoso sistêmico, que acomete diversos órgãos, podendo ocasionar dores e inchaços articulares, febre, alterações pulmonares, cardíacas, do sistema nervoso central e renais. Na pele costuma se manifestar com eritema (vermelhidão) na face, aftas orais e queda de cabelo.
Há também o lúpus com acometimento exclusivamente cutâneo, que pode se apresentar de diversas maneiras como manchas ou áreas cicatriciais e áreas de alopecia no couro cabeludo.

Melasma é uma doença caracterizada por manchas acastanhadas na pele, que ocorre principalmente na face (maçãs do rosto, testa, nariz, lábio superior ou “buço”), região lateral dos braços e colo. Ocorre mais nas mulheres, mas também pode ser vista em homens.
O seu surgimento geralmente está relacionado à gravidez ou ao uso de anticoncepcionais hormonais e tem como principal fator desencadeante a exposição da pele ao sol. Além disso, a tendência genética e características raciais também influenciam no seu surgimento.
O tratamento baseia-se no uso de antioxidantes tópicos e orais ( vitamina C, E, ácido ferúlico), ácidos para renovação da pele e agentes clareadores. Procedimentos como peelings, microagulhamento e microinfusão de medicamentos também são indicados pois promovem uma renovação mais rápida e intensa da pele e potencializam o tratamento. A fotoproteção é indispensável para a prevenção de novas manchas e inclui o uso de filtro solar e medidas de fotoproteção (uso de chapéus, óculos, evitar exposição direta ao sol).

As micoses são infecções da pele, causadas por fungos. Os fungos habitam normalmente esses locais, mas devido a algum fator desencadeante, proliferam mais do que o habitual causando lesões na pele. Os fatores contribuintes ou desencadeantes mais comuns são: pele oleosa, umidade em excesso, doenças como diabetes e lúpus e uso prolongado de corticoides.

É uma doença crônica e não contagiosa que se manifesta geralmente com placas vermelhas que possuem escamas brancas ou prateadas . Ocorre principalmente em áreas de trauma do corpo, como joelhos, cotovelos e couro cabeludo. Outras formas menos comuns são a psoríase gutata (quando surgem pequenas lesões em forma de gotas no corpo), psoríase ungueal (descamação, furinhos e manchas nas unhas), psoríase palmo-plantar e psoríase eritrodérmica ( vermelhidão e descamação em todo o corpo ). Além das lesões na pele, alguns pacientes podem ter artrite (inflamação das articulações), chamada de artrite psoriásica, que deve ser tratada precocemente para evitar deformidades nas articulações. A causa da psoríase permanece desconhecida, mas sabe-se que tem relação com o sistema imunológico, com o meio ambiente e com a susceptibilidade genética.

É uma doença inflamatória crônica da pele que manifesta-se com vermelhidão e pústulas (“espinhas”) na face. Acomete principalmente o centro da face, mas pode expandir-se pelas bochechas, nariz, testa e queixo. A causa da rosácea ainda não é totalmente conhecida, mas alguns fatores estão relacionados com o seu aparecimento e exacerbação, como mudanças bruscas de temperatura, exposição solar, bebidas alcoólicas, alimentos muito quentes e apimentados, medicamentos vasodilatadores e fotossensibilizantes. O tratamento depende da gravidade da rosácea. Em todos os casos é indicado evitar os fatores desencadeantes ( calor, bebidas alcoólicas, alimentos apimentados), fotoproteção/uso de filtro solar e hidratação da pele. Nos pacientes que apresentam muitos vasos e vermelhidão na pele, a luz intensa pulsada é indicada.

Caracteriza-se pelo aparecimento súbito de lesões avermelhadas e inchadas na pele, que coçam exageradamente e desaparecem normalmente em poucas horas. O quadro pode ter caráter agudo, desaparecendo após alguns dias, ou tornar-se crônico. As urticárias agudas na maioria das vezes são causadas por alimentos, medicações, substâncias inalantes ou picadas de insetos. A urticária passa a ser considerada crônica quando sua duração ultrapassa 6 semanas. Há casos em que a urticária vem acompanhada por angioedema, caracterizado pelo inchaço das pálpebras, lábios, orelhas, pés, mãos e genitais. Embora pouco comum, o angioedema pode afetar a mucosa da boca e da garganta, a ponto de promover um bloqueio das vias aéreas superiores e edema de glote, complicações graves da doença que põem a vida em risco. O tratamento baseia-se no afastamento do agente causal e no uso de antihistamínicos.

O vitiligo é caracterizado por manchas brancas na pele que ocorrem pela diminuição ou ausência de melanócitos (células responsáveis pela formação da melanina, pigmento que dá cor à pele) . As causas da doença ainda não estão totalmente estabelecidas, mas fenômenos autoimunes e genéticos parecem estar associados ao vitiligo. Além disso, alterações ou traumas emocionais podem estar entre os fatores que desencadeiam ou agravam a doença. O vitiligo tem curso crônico. Não há como prever a evolução da doença, que pode permanecer estável durante anos, voltar a se desenvolver ou regredir espontaneamente. Em um mesmo paciente podem ocorrer simultaneamente a regressão de algumas lesões enquanto outras se desenvolvem. O tratamento do vitiligo é individualizado, e os resultados podem variar consideravelmente entre um paciente e outro. Dentre as opções terapêuticas está o uso de medicamentos tópicos que induzem a repigmentação das regiões afetadas, fototerapia, laser, bem como técnicas cirúrgicas ou de transplante de melanócitos.

O melanoma é um tipo de câncer de pele mais agressivo que se origina dos melanócitos, células responsáveis pela produção de melanina, isto é, pela cor da pele. Representa cerca de 5% dos cânceres que atingem a pele, sendo de todos o mais grave. O melanoma surge a partir da modificação de “pintas” da pele e acomete principalmente pessoas com a pele clara que possuem múltiplas pintas. Apesar de mais comum em pessoas de pele clara, negros e seus descendentes podem também apresentar a doença. Existe um fator de risco genético também, por isso pessoas com história familiar de melanoma têm mais risco de desenvolverem esse câncer de pele. Se não diagnosticado precocemente pode gerar metástases e até a morte, por isso é importante uma avaliação anual das “pintas” com o dermatologista para prevenção e tratamento.